別紙様式第３（第９条関係）                                                      
                                                                                
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日  

                                                                                
　　学　　　　　長　殿                              

                                                                                
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　職　名　：　　○　　　○　　　　　　　  
                                                                                
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　：　　○　○　○　○　（自署）　　　　  

                                                                                

                　　    テ ニ ュ ア 再 審 査 請 求 書                        

　○○年○○月○○日付け○○第○○号のテニュア審査結果通知書により，不可の通
知を受け取りましたが，再審査を希望しますので，手続方よろしくお取り計らい願います。