◆发表要点

• 对发生反复性膀胱炎的绝经后女性尿液中及阴道内大肠菌进行了分析和比较，确认了大肠菌的基因和对抗菌药的感受性，每个患者都是相同的。
• 反复性膀胱炎，不仅是尿液中，阴道内大肠菌作为靶向的管理是不可缺少的。
• 为了不使用抗菌药，而作为新的重复性膀胱炎的预防法·治疗法的「乳酸菌阴道栓剂」实用化，将继续推进研究。

冈山大学医院泌尿科的关户崇了医员·定平卓也助教（感染症小组主任），学术研究院医齿药学域（医）的荒木元朗教授，群马大学研究生院医学系研究科细菌学讲座的平川秀忠副教授的共同研究小组，关于有反复性膀胱炎的闭经后女性的尿液中和阴道内的大肠菌，查明了遗传基因型和对抗菌药的感受性一致。这些研究成果于5月31日刊登在日本化学疗法学会、日本感染症学会、日本环境感染学会三学会的学术杂志《Journal of Infection and Chemotherapy》上。
绝经后的女性，由于荷尔蒙平衡的影响阴道内乳酸菌减少细菌丛变化的话，成为膀胱炎原因的大肠菌从阴道转移到膀胱，大肠菌固定在阴道内，膀胱炎变得难以治好。这次，通过详细研究每个患者的尿液中和阴道内的大肠菌，确认了尿液中和阴道内的大肠菌，从基因和抗菌药敏感性的观点来看是相同的。对于反复性膀胱炎的适当管理，不仅仅是尿液中，以阴道内固定的大肠菌为目标是很重要的。近年来，因使用抗菌药而出现耐药性菌（1）成为问题，要求管理不使用抗菌药的反复性膀胱炎。冈山大学医院泌尿科从以前开始，作为新的重复性膀胱炎的预防法·治疗法进行乳酸菌阴道栓剂的研究，是再次强调其实用化必要性的研究结果。为推进实用化，继续进行研究。

◆研究者寄语

在很难治好的反复性膀胱炎中，留在阴道内的大肠菌与尿路密切相关，引起膀胱炎。根据着眼于大肠菌的这次研究，不仅仅是尿液，考虑阴道的预防和治疗在反复性膀胱炎中是必要的。从以前开始，我们作为不依赖抗菌药的新预防法，以乳酸菌阴道栓剂的实用化为目标进行研究。为了尽快对大家有所帮助，今后也将继续研究。

关户，医官

贞平　助教

■论文信息
论文名：Homology of Escherichia coli isolated from urine and vagina and their antimicrobial susceptibility in postmenopausal women with recurrent cystitis
题目名「绝经后女性反复性膀胱炎尿液中及阴道内大肠菌的同源性和抗菌药敏感性」
刊登：Journal of Infection and Chemotherapy
作者：Takanori Sekito, Takuya Sadahira, Hidetada Hirakawa, Ayano Ishii, Koichiro Wada, Motoo Araki
D O I：https://doi.org/10.1016/j.jiac.2024.05.015
U R L：https://www.jiac-j.com/article/S1341-321X(24)00147-8/abstract

■研究资金
　本研究获得以下支援而实施。
・日本学术振兴会　科学研究费（JP17K11183, JP20K18117）
・公益社团法人日本化学疗法学会　上原感染症・化学疗法研究奖励赏

＜详细研究内容＞
反复膀胱炎的原因是附着在阴道中大肠菌引起的～以阴道为靶向的新预防法重要性～


＜咨询窗口＞
冈山大学医院泌尿科贞平拓也助教
（TEL）086-235-7287
（FAX）086-231-3986